By using our website, you agree to the use of our cookies.
By using our website, you agree to the use of our cookies.

Portfolio

إصلاح تمدد الشريان الأورطي

يمكن اصلاح تمدد الشريان الأورطي عن طريق 

تركيب الدعامات و في حالة عدم امكانية تركيب الدعامات يخضع المريض للتدخل الجراحي

إصلاح تمدد الشريان الأورطي عن طريق تركيب الدعامات

إصلاح تمدد الشريان الأورطي هي عملية جراحية لإصلاح المنطقة المتسعة في الشريان الأورطي الذي يحمل الدم إلى المعدة والحوض والساقين

ويسبب تمدد الشريان الأورطي ضعف في جدران الشريان لذلك يكون الهدف من الجراحة تقليل الضغط على جدران الشريان ومنع حدوث انفجار مع السماح بتدفق الدم إلى الساقين

كيف يتم إصلاح تمدد الشريان الأورطي؟

يتم تحت التخدير الكامل وأثناء الجراحة يقوم الجراح بفتح جزء صغير للغاية بالقرب من الفخذ للعثور على الشريان وإدخال الدعامة المعدنية من خلال قطع الشريان ، ثم استخدم صبغة لتحديد مدى تمدد الأوعية الدموية.

تكون الدعامة مغلفة داخل القسطرة لعزل التمدد عن مجرى الدم بالكامل، ولا يحتاج المريض إلا إلى 48 ساعة للبقاء داخل المستشفى والعودة بعدها إلى ممارسة حياته بشكل طبيعي

ولكن يحتاج المريض للمتابعة والفحص دوريا باستخدام الاشعة المقطعية للتأكد من عمل الدعامة بشكل جيد.

حالات إجراء الجراحة

من المرجح أن يوصي الطبيب بالجراحة إذا كانت تمدد الأوعية الدموية:

  • أكبر (حوالي 2 بوصة أو 5 سم)
  • النمو بسرعة أكبر (أقل بقليل من 1/4 بوصة على مدار 6 إلى 12 شهرًا الماضية)
  • إذا كانت لدى المريض مشاكل طبية خطيرة أخرى أو كان مسناً.

مخاطر إصلاح تمدد الشريان الأورطي عن طريق تركيب الدعامات

  • جلطات الدم في الساقين التي قد تنتقل إلى الرئتين
  • مشاكل في التنفس
  • العدوى ، بما في ذلك في الرئتين والمسالك البولية والبطن
  • نوبة قلبية أو سكتة دماغية
  • انسداد الدعامة
  • الأضرار التي قد تلحق بالعصب ، مما تسبب في ضعف أو ألم في الساق
  • ضعف تدفق الدم إلى الساق أو الكليتين
  • انزلاق الدعامات

[Total: 7    Average: 4.4/5]

قبل الخضوع لـ إصلاح تمدد الشريان الأورطي

يجري الطبيب فحصاً شاملاً قبل الرعاية ويجب أن يخبره المريض حول العقاقير التي يتناولها ، أو حتى الأدوية ، أو المكملات الغذائية، وإذا كان المريض مدخنا ، يجب أن يتوقف والتأكد من أن أي مشاكل طبية ، مثل السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، ومشاكل القلب أو الرئة ، يتم علاجها بشكل جيد.

قد يُطلب منك أيضًا التوقف عن تعاطي المخدرات التي تجعل من الصعب على الدم التجلط. وتشمل: الأسبرين ، ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، كلوبيدوقرل (بلافيكس) ، الوارفارين (الكومادين) ، ونابروسين (أليف ، نابروكسين).

بعد الخضوع للجراحة

معظم الناس يبقون في المستشفى لبضعة أيام بعد هذه الجراحة. في أغلب الأحيان ، يكون الشفاء من هذا الإجراء أسرع والألم أقل

أين يمكن إصلاح تمدد الشريان الأورطي عن طريق تركيب الدعامات

دكتور وليد الدالى استشارى جراحة الاوعية الدموية و القسطرة الطرفية، يعد الأفضل في عمليات الأوعية الدموية والقسطرة وتركيب الدعامات

جراحات الشريان الأورطي

يعتبر الشريان الأورطي هو الشريان الأكبر الذي يبدأ من القلب ويوفر الدم الغني بالأكسجين في جميع أنحاء الجسم.

 يمكن ان يؤدي العديد من الامراض و الحالات الي ضيق في الشريان اللأورطي او اتساعه مثل:

    • تصلب الشرايين
    • ارتفاع ضغط الدم
    •  ( الظروف الجينية ( مثل متلازمة مارفا،اضطرابات النسيج الضام (مثل اضطراب Ehler-Danlos ، التهاب الغضروف ، تصلب الجلد ، انعدام العظم الناقص ، مرض الكلى المتعدد الكيسات ، ومتلازمة تيرنر)

جراحات تمدد الشريان الأورطي

يحدث تمدد الشريان الأورطي في المناطق التي يكون فيها جدار الشريان ضعيفاً نتيجة الضغط عند ضخ الدم عبر الشريان مسبباً انتفاخ الجزء الضعيف منه بصورة تشبه البالون.

وفي حالة عدم العلاج فإنه يمكن أن يتسبب في حدوث النزيف مما يشكل خطراً على الحياة ويؤدي إلى الوفاة الفورية، أو الإصابة بجلطات الدم ويمكن أن تنفصل جزء من هذه الجلطات في الجسم وتتعلق في الدماغ أو الأوعية الدموية في القلب مما يسبب السكتة الدماغية أو الأزمات القلبية.

وعادة لا تظهر أعراض تمدد الشريان الأورطي لدى المرضى، لكن الألم في الصدر والبطن تعد الأكثر شيوعاً من الأعراض وضيق في التنفس وصعوبة في البلع

قد يلجأ الطبيب لعلاج هذه الحالة إلى القسطرة والتي تتم من خلال شقوق جراحية صغيرة أعلى منطقة الفخذ للوصول إلى الشريان الأورطي وإدخال سلك رفيع للوصول للمنطقة المتضررة منه، ومن ثم إدخال الدعامة داخل أنبوب القسطرة والتي تكون عبارة عن ألياف مزودة بدعامات من أسلاك معدنية لتثبيتها في الجزء المصاب بالتمدد من الشريان الأورطي، ثم يتم سحب القسطرة.

تعمل الدعامة على فتح ممر لتدفق الدم دون الضغط على الأجزاء الضعيفة من الشريان الأورطي والمصابة بالتمدد ومع استمرار الدعامة في تقليل الضغط عليها يتقلص التمدد.

يجري دكتور وليد الدالي، أستاذ جراحة الأوعية الدموية جامعة القاهرة، جراحات  إصلاح تمدد الشريان الأورطي و الوصلات الشريانية

 

أفضل دكتور لعلاج دوالي الساقين في مصر

الدكتور وليد الدالي أستاذ مساعد جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية جامعة القاهرة متخصص في علاج القدم السكري وجروح وغرغرينا القدم وعلاج دوالي الساقين بالليزر والحقن

خدمات الدكتور